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北京医疗卫生人才主治医师复习资料:认识异常分娩的分类

来源:中公医疗卫生网 时间:2018-06-07 10:33:34

在妇产科的学习中,我们先是学习了女性的生殖系统的解剖和生理,然后学习了如何诊断妊娠,当我们知道了如何诊断妊娠之后,我们又学习了正常分娩是什么样子的,那么我们可以发现我们妇产科的学习是一个逐渐进展的过程,当我们知道正常分娩是什么样以后我们接下来就应该学习一下异常分娩的分类了,也就是我们俗称的难产。

异常分娩主要的影响因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素,这些因素既相互影响又互为因果关系。异常分娩的分类主要包括以下几个:

一、产力异常

产力是分娩的动力,产力中以子宫收缩力为主,子宫收缩力贯穿于分娩全过程。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称子宫收缩力异常,简称产力异常。临床上子宫收缩力异常分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类,每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。

二、产道异常

包括骨产道异常及软产道异常,临床上以骨产道异常多见,产道异常可使胎儿娩出受阻。

(1)骨产道异常:骨盆径线过短或形态异常,致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度,阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展,称为狭窄骨盆。

(2)软产道异常:包括阴道、宫颈、子宫及盆底软组织。产道异常也可导致异常分娩,但相对少见。软产道异常常可由先天发育异常及后天疾病引起。

三、胎位异常

包括胎头位置异常、臀先露及肩先露,是造成难产常见的因素。以头为先露难产,又称为头位难产。如若胎儿是臀先露位或肩先露位可在妊娠期通过孕妇采用适当体位的方法来改变胎儿先露位置。

四、胎儿及精神心理因素

巨大儿、孕妇分娩期情绪紧张激动或太过焦虑都会影响胎儿的产出,造成异常分娩。以上就是异常分娩的分类的相关知识,希望能对大家有所帮助!更多主治医师复习资料,请访问中公北京卫生人才网主治医师职称考试资料!

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