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北京事业单位面试:2020医疗面试-单人徒手心肺复苏

来源:中公医疗卫生网 时间:2020-05-22 11:59:38

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单人徒手心肺复苏是我们临床中务必掌握的操作技能,故此,此项操作方法也是实操考试当中比较容易出现的考察项目。为了方便大家更熟练的掌握单人徒手心肺复苏这项操作,中公教育将这项操作梳理出来,帮助大家顺利通过实操面试考试。

一、用物准备:

1.院内:治疗盘内放血压计、听诊器、手电筒、纱布、必要时备一木板、脚踏凳、弯盘。

2.院外:纱布(放于抢救者上衣口袋内)。

若考场有条件,可以准备按压板以及球囊面罩。

二、操作流程:

1.操作前:

(1)评估环境:环境安全,屏风或隔帘遮挡。

(2)判断神志脉搏:

轻拍患者肩部,双侧大声呼喊患者2次:“你怎么了”。观察患者有无反应,触摸颈动脉有无搏动,看胸廓起伏并观察有无呼吸(判断时间<10秒)。

(3)呼叫医生:拿除颤仪、急救车准备,记录抢救时间。

2.操作中:

(1)安置体位:将患者置于硬板或平地上,去枕仰卧位,解开衣领及腰带。

(2)胸外心脏按压:

抢救者站或跪在患者一侧。找到定位点为两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸壁,两手重叠,左手五指翘起,双肘关节伸直,垂直用力向下按压,使胸骨下陷5~6cm,按压频率为每分钟100~120次,放松时手掌且不可离开胸壁。

(3)开放气道:

检查患者颈部有无损伤,将头偏向一侧,去除义齿,用纱布清除口鼻分泌物。

开通气道的方法:仰头提颏法,抢救者一手的小鱼际置于患者前额,用力向后压使头部后仰,另一手示指、中指置于患者的下颌骨下方,将颏部向前上抬起。

(4)人工呼吸:

口对口人工呼吸法:在患者口鼻部盖一单层纱布,捏住患者鼻孔,吸一口气,屏气,双唇包住患者口部,用力吹气,使胸廓扩张。吹气毕,松开捏鼻孔的手,注意观察胸部有无隆起。按压与通气之比为30:2,完成5个循环操作,判断呼吸、循环体征1次。

3.操作后:

(1)复苏评价:

观察患者瞳孔是否缩小,有无对光反射。(口述:颈动脉恢复搏动,自主呼吸恢复,出现对光反射,收缩压>60mmHg,双侧瞳孔由大转为缩小,口唇、颜面、甲床皮肤转为红润,末梢温暖,复苏有效)。

(2)记录:记录复苏时间(看手表)。

(3)整理:整理衣物,协助患者取复苏体位,交代注意事项,给予患者以及家属心理安慰,整理床单位,洗手并记录,起立,报告:“操作完毕”。

以上就是单人徒手心肺复苏操作,希望以上的内容对大家有所帮助。

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